协会简讯

 

第二十期

 

四 川 省 中 药 行 业 协 会                              2 0 1 9 年   11  月   26   日

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12部门联合发布《关于深入推进医养结合发展的若干意见》

近日，国家卫生健康委、民政部、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、自然资源部、住房城乡建设部、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、全国老龄办等12部门联合印发了《关于深入推进医养结合发展的若干意见》（以下简称《意见》）。

《意见》指出要强化医疗卫生与养老服务衔接。国家中医药局要按职责分工做好深化医养签约合作、合理规划设置有关机构等工作。要发挥中医药在治未病、慢性病管理、疾病治疗和康复中的独特作用，推广中医药适宜技术产品和服务，增强社区中医药医养结合服务能力。要完善居民电子健康档案并加强管理，在老年人免费健康体检结束后1个月内告知其体检结果及健康指导建议，以历年体检结果为基础，为老年人建立连续性电子健康档案并提供针对性的健康管理服务（含中医药健康管理服务）。

《意见》明确要推进医养结合机构“放管服”改革。国家中医药局要按职责分工负责做好简化医养结合机构审批登记、鼓励社会力量举办医养结合机构、加强医养结合服务监管等工作。

《意见》还指出要加大政府支持力度，优化保障政策，强队伍建设等。

 

国务院部署药品集采四大措施

据央视新闻联播消息，国务院总理李克强11月20日主持召开国务院常务会议，部署深化医药卫生体制改革进一步推进药品集中采购和使用，更好服务群众看病就医。

会议指出，推进药品集中采购和使用，是深化医改的重要内容，为降低“虚高”药价、减轻群众负担发挥了积极作用。会议要求进一步推进这项工作。

一是扩大集中采购和使用药品品种范围，优先将原研药与仿制药价差较大的品种，及通过仿制药质量和疗效一致性评价的基本药物等纳入集中采购，以带量采购促进药价实质性降低。构建药品国家集中采购平台，依托省（区、市）建设全国统一开放采购市场。

二是确保集中采购药品稳定供应和质量安全。建立中标生产企业应急储备、库存和产能报告制度，加强中标药品抽检，实行市场清退制度。建设药品追溯系统，明年底前率先实现疫苗和国家集中采购使用药品“一物一码”，并可由公众自主查验。

三是制定实施国家用药管理办法。推动医疗机构首先使用国家基本药物和医保目录药品。加强医院药事管理，依法查处不合理用药行为。建立健全药品价格常态化监管机制。在总体不增加患者负担的前提下，稳妥有序试点探索医疗服务价格的优化。

四是推进医保支付方式改革。原则上对同一通用名相同剂型和规格的原研药、通过一致性评价的仿制药等实行相同的支付标准。探索更加高效的药品货款支付办法。

 

人民日报刊发评论：传承好中医药文化瑰宝

中医药是中华文明瑰宝，是5000多年文明的结晶，在全民健康中发挥着重要作用。很多患者喜欢看中医，就是因为副作用小，疗效好，中草药价格相对便宜。然而，今天的中医药发展，面临传承与创新的问题。如何把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好，成为不容回避的时代考题。

回应时代挑战，离不开顶层设计。不久前，关于促进中医药传承创新发展的意见发布，该文件是以中共中央和国务院名义发布的第一个有关中医药方面的文件。全国中医药大会也于近日召开，这次大会是新中国成立以来第一次以国务院名义召开的全国中医药大会。习近平总书记作出重要指示。中医药迎来大好时机，将开启传承创新发展的新征程。

传承创新发展中医药是新时代中国特色社会主义事业的重要内容。习近平总书记强调，“中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中华文明的一个瑰宝，凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧。”一株小草改变世界、一枚银针联通中西、一缕药香跨越古今……新中国成立70年来，党和政府高度重视中医药工作，特别是党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把中医药工作摆在更加重要的位置，中医药改革发展取得显著成绩，为增进人民健康作出了重要贡献，也对世界医学文明产生积极影响。

面向未来，中医药需要传承精华，更需要跟上时代的脚步，坚持守正创新。守正才能让国粹传承不走样。试想，如果中医不会把脉，不会开方，不再坚持中医思维，那么中医的传统将无以为继。另一方面，如果道地药材不地道，治病救人的中药都“病”了，中医如何能妙手回春？坚守中医原创思维，纠正离宗的传承，保持道地性，不因炮制之繁而减省人力，推动中药质量提升和产业高质量发展，中医药事业才能薪火相传，生生不息。

当前，一些中医药特色优势不再，原因在于“以西律中”。今天的中医被要求用西医的标准来验证，中药有效性需要按西药的方法来评价。中药西管，逼退了不少灵丹妙药；中医西化，难倒了不少能看好病的民间中医。中医西医分属两种不同的医学，一旦用西医的“鞋子”来衡量中医的“脚”，便会导致“削足适履”；用西医的方法管中医，结果只会是中西医无法“并重”甚至无法“并存”。坚持中西医事业并重，就要真正实现“一碗水端平”，激发中医从业者的热情，培植中医发展的沃土，努力传承中医药宝库中的精华。

守正与创新互为一体，必须坚持在守正中创新，在创新中守正。中医药要想老树发新枝，必须实现创新发展。实际上，中医药的发展史就是一部创新史。从《黄帝内经》奠定中医理论体系，到明清时期瘟病学的产生；从中医典籍中焕发新生的青蒿素，到将传统中药的砷剂与西药结合治疗急性早幼粒细胞白血病……创新，始终是推动中医药发展的根本动力。正确处理好守正和创新的关系，遵循中医药发展规律，才能不断满足人民日益增长的健康需求。

中医药的发展，任重而道远。传承精华，守正创新，我们才能共同擦亮中医文化瑰宝，为健康中国建设助力。

 

中医药相关商会发布

“积极担当行业责任，控制中药源头质量”倡议

11月8日，由全国工商联医药业商会主办的“深入实施中药源头质量控制”座谈会在京召开，会议传达学习了全国中医药大会精神。全国工商联医药业商会联合中国医药质量管理协会、中国非处方药物协会、中国中药协会等13家国内中医药相关商协会组织，向全国中药材种植、饮片加工及中成药生产、经营企业发起中医药“清源”行动并发布“积极担当行业责任，控制中药源头质量”倡议。

倡议书提出，当前我国中医药行业蓬勃发展、整体向好。但中药材市场不规范，质量良莠不齐等问题依然存在，一些不法企业和商贩急功近利，以次充好，制假售假，恶意炒作药材价格，搅乱市场秩序，严重损害人民群众的健康权益，也损坏了行业企业的声誉。为此，倡议各中医药相关单位要严格遵守新《中华人民共和国药品管理法》和《中华人民共和国中医药法》，把守法诚信视为企业生命，把法律法规作为企业不能突破的底线；切实做好中药材源头的质量控制，建立中药材质量追溯体系，坚决杜绝不合格产品流向市场；监督举报涉中药材违法违规行为，将违法违规企业纳入医药行业“黑名单”，向社会公布，所有行业组织内企业断绝与“黑名单”企业的业务往来，不让行业“害群之马”有生存空间；组织中药材企业积极参与国家标准制定，牵头制定行业团体标准，大力推广道地药材产品；通过全国工商联参政议政渠道，积极建言献策，推动出台科学管用的政策法规，促进中医药行业健康发展。

全国工商联党组成员、副主席李兆前出席会议并讲话。李兆前指出，《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》的出台，为推动中医药传承创新发展，推动中医药服务人民、走向世界指明了方向。本次倡议的发布，对于增强民营企业社会责任感，把好中药源头的质量关，保障人民群众的健康权益，促进中医药产业高质量发展具有积极意义。

李兆前强调，要充分认识严格控制中药源头质量的重要意义，引导广大民营企业诚信守法经营，加强行业自律，守住“治病救人”这一做药人的初心，守住道德和法律的底线，为老百姓生产“良心药、放心药”；要充分发挥商协会组织作用，从中药材的源头质量抓起，种养殖出优质的中药材，引导行业企业遵循传统，做良心药，赚良心钱；要充分发挥商协会与有关部门、科研机构、专家学者联系紧密的优势，制定相关标准，加快“优质中成药”评价工作，鼓励中药材种养殖企业在保障中药材质量方面下大功夫；要发挥商协会联系企业广泛、信息反馈及时的优势，及时反映行业问题和企业诉求，积极配合有关部门参与行业相关政策制定。

全国工商联医药业商会会长修涞贵致辞并宣读倡议书。国家药品监督管理局药品注册司、国家中医药管理局科技司、中国医药质量管理协会、中国中药协会有关负责同志，以及医药企业家代表、中药材行业代表在会上发言。会议还举行了倡议书签字仪式，13家商协会负责同志、中药材集散地政府部门代表、60余位中医药企业家参加会议。

 

这些药：奥司他韦、连花清瘟、小儿豉翘清热颗粒…

11月13日，国家卫健委发布《关于做好今冬明春流行性感冒医疗工作的通知》，同时挂出了《流行性感冒诊疗方案（2019年版）》和《医务人员流感培训手册（2019年版）》，一批药被卫健委点名：奥司他韦、连花清瘟胶囊（颗粒）、清开灵颗粒、小儿豉翘清热颗粒……

近日，曾有国家卫健委专家表示，11月中下旬开始，我国的流感活动将逐步增强，之后我国将由北向南陆续进入流感流行季。

《方案》显示，重症或有重症流感高危因素的患者，应尽早给予经验性抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。

发病 48 小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病时间超过 48 小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。非重症且无重症流感高危因素的患者，在发病 48 小时内，充分评价风险和收益后，再考虑是否给予抗病毒治疗。我国目前上市的药物中有神经氨酸酶抑制剂、血凝素抑制剂和M2 离子通道阻滞剂三种。

与此同时，《方案》公布了流感中医治疗的相应方案。

风热犯卫

主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。

舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。

治法：疏风解表，清热解毒。

常用中成药：疏风解表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、清开灵颗粒（胶囊、软胶囊、片、口服液）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

《方案》还公布了：热毒袭肺治疗方案、重症辨证治疗方案——毒热壅肺、毒热内陷、内闭外脱，以及恢复期辨证治疗方案——气阴两虚，正气未复（包括主症、舌脉、治法、常用中成药、基本方药及服用方法等等）。

 

中医药国际标准已达45个

    近日，国家中医药管理局发布消息，由中国推动在国际标准化组织(ISO)成立的中医药技术委员会(ISO/ TC249)目前已发布45个中医药国际标准，中医药正快步融入国际医药体系，为人类健康福祉作出越来越大的贡献。

    在中国政府倡议下，第62、67届世界卫生大会两次通过《传统医学决议》，并敦促成员国实施《世卫组织传统医学战略(2014-2023年)》，传统医学和补充医学如今在88%的世卫组织会员国得到应用。今年第72届世界卫生大会审议通过《国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)》，首次纳入起源于中医药的传统医学章节。

    据了解，中医药已传播到183个国家和地区，中国政府已同40余个外国政府、国际组织、地区主管机构签署了专门的中医药合作协议。中药已在俄罗斯、古巴、越南、新加坡和阿联酋等国以药品形式注册。30多个国家和地区开办了数百所中医药院校和学堂，培养本土化中医药人才。

 

东阿阿胶荣获“中国十大中医药民族品牌企业”称号

近日，以“传承创新、文化引领、产业驱动、科学发展”为主题的首届中医(药)文化大会在深圳举办，东阿阿胶作为特邀企业出席大会，并荣获“中国十大中医药民族品牌企业”称号。

据悉，随着临床实践的不断发展，中医正在为人类的健康和长寿发挥着独特的作用，中医“未病先治、未老先养”的治未病理念，让滋补养生保健备受瞩目。阿胶至今已有近3000年的历史，作为阿胶行业的引领者，东阿阿胶成功入选首批“国家品牌计划”，代表中国向全世界展示影响力。在战略上，东阿阿胶倡导“全产业链”，加大对研发和创新的投入，让互联网和物联网技术、基因技术、生物科技与传统阿胶制作结合，成为融合现代与传统、用世界语言说话、被现代医学逻辑验证过的中药。

据悉，本次大会由中华中医药学会、世界中医药学会联合会、中国中药协会、中国民族医药学会、中国中医药信息研究会、中国民间中医医药研究开发协会、中华炎黄文化研究会、中国华夏文化遗产基金会等八大机构联合主办，1500余人出席了此次大会。