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中成药降压

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2011/12/05 12:55
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【摘要】:

  中医认为,高血压病是在情志所伤、饮食失节、内伤虚损等综合因素作用下,人体内阴阳平衡失调所致。尤其是肝肾阴阳失衡,肾阳不足,肝阳上亢的下虚上实,病久不愈,阴损及阳,最后形成阴阳两虚证候。高血压病常可分为肝阳上亢、肝火上炎、肝胆火盛、阴虚阳亢、肝肾阴虚、阴阳两虚、痰湿阻逆、瘀血阻络等型。

  目前,治疗高血压病的中成药种类较多,如何选用适合自己病症的药物呢?必须注意高血压病的证型和药物的功用主治,不能仅凭血压选药。

  (1)安宫降压丸。功用:清热镇惊、平肝降压。主治:肝阳上亢型高血压,头晕目眩、脑涨项痛、心悸、失眠、多梦、易烦易躁等症。每次1~2丸,一日2次。

  (2)降压避风片。功用:清热平肝、降火。主治:肝火上炎型高血压,头痛、目赤、口苦、烦躁易怒等。每次3~6片,一日2次。本品是一种中西药配伍组方的中成药,含有利尿剂,请勿与西药利尿降压药合用,糖尿病者慎用。

  (3)复方羚角降压片。功用:平肝抑阳。主治:肝阳上亢型高血压,头晕目眩、风气内动,及有中风先兆等。每次4片,一日3次空腹服。本品可预防脑卒中。

  (4)降压灵片。功用:清热利水、平肝潜阳。主治:肝阳上亢型高血压,头痛、头晕、耳鸣、眼涨、烦躁易怒。每次6片,一日3次。

  (5)降压袋泡茶。功用:清热泻火、平肝明目。主治:肝火上炎或肝火亢盛型高血压,头痛、目赤、面红、耳鸣、口苦、小便黄赤等。本品是药品不是保健品。沸水泡饮,每次1袋,一日3次。

  (6)降压丸。功用:清肝滋肾、泻火。主治:肝阳上亢型或肝火上炎型高血压,头痛眩晕、耳鸣、腰痛等。每次6克,一日3次。

  (7)罗布麻降压片。功用:平肝潜阳、熄风活血。主治:肝阳上亢型高血压,头晕头眩、动脉硬化和血脂升高等。每次4~6片,一日3次。

  (8)高血压速降丸。功用:清热熄风、平肝降逆。主治:痰火壅盛型高血压,头晕目眩、头涨头痛、项强颈痛、颜面红赤、烦躁不宁、言语不清、步履不稳、知觉减退等症。每次20小丸,一日2次。

  (9)牛黄降压丸。功用:清心化痰、平肝泻火。主治:痰火壅盛型高血压,头目晕眩、烦躁不安等症。小蜜丸每次20丸,一日3次。

  (10)山绿茶降压片。功用:清热解毒、平肝潜阳。主治:肝阳上亢型高血压、高脂血症,眩晕耳鸣、头痛头涨、心烦易怒、失眠多梦。每次4片,一日3次。

  (11)山楂降压片。功用:滋阴平肝。主治:阴虚阳亢型高血压,眩晕耳鸣、烦躁失眠、腰膝酸软、四肢麻木。每次5片,一日3次。胃酸过多者不宜服用。

  (12)脑立清。功用:清肝泻热、平肝潜阳。主治:肝阳上亢型高血压,眩晕耳鸣、头痛脑涨、心烦难眠、痰粘作呕等。水丸1次10粒,一日3次。孕妇忌用。

  (13)菊明降压片。功用:降压利尿。主治:高血压病、慢性肾炎型高血压。每次6克,一日3次。

  (14)镇心降压片。功用:降压宁心。主治:各型高血压。每次4~6片,一日3次。

  (15)脉君安片。功用:平肝熄风、解肌止痛。主治:各型高血压。每次5片,一日3次。本品含西药双氯噻嗪,勿与西药利尿剂同用。

  (16)降压片。功用:平肝降压。主治:各型高血压。每次4片,一日3次。

  (上述16种降压中成药均系国家卫生部标准具体用法请遵医嘱)

  中成药不得表述“降压、消炎、抑菌”

  国家药典委员会已经决定规范国家药品标准中成药功能主治内容,功能主治要按照中医术语表述,不得掺入“降压、降酶、消炎、抑菌”等西医药效学的相关内容。而且同一品种中成药不同剂型的功能主治必须表述一致。此外,对于主治涉及多个病证,针对性不强,过于宽泛以及无临床资料依据者,在说明中要予以删除。这是日前记者从国家药典委员会中医专业委员会主任委员、北京中医药大学 高学敏 教授处了解到的消息。

  像牛黄安宫丸和牛黄安宫散是1个常用中成药的2种剂型, 它们的处方、用法完全相同,但目前的主治表述详略却各不相同,具有很大的随意性。 高学敏 教授介绍,现在牛黄安宫丸的说明中写着“用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语”,而牛黄安宫散却是“用于热病高热烦躁,神昏谵语;中风昏迷及脑炎,脑膜炎,中毒性脑病,脑出血,败血症等具有上述症状者”,如果单凭说明书上的“功能主治”,对药效不是很熟悉的人很可能把它们当成两种药。所以处方相同,工艺没有质的差异,给药途径相同,剂型不同的品种说明书中的主治要统一。

  高学敏对记者介绍说,我国现有9000多种国家正式批准的中成药,其中大部分传统中成药是历代名医的研究成果,所以关于功能主治的表述大多是传统中医理论。在1985年国家统一新药评审以前,中成药是按照各省市地方标准研发的,所以导致各个时期临床标准各不相同。有的中成药只有中医的传统功能主治,没有西医的主治病症,有的只有西医病名,没有中医病症表述,有的存在夸大和误导,给中成药的使用带来困难,无论医生还是患者,都存在无从选择的困境。不规范表述还对只懂西医或者按照西医诊断自行买药的患者,容易起到误导的作用,引发药物滥用,导致不良后果。

  对于此次国家药品标准中成药功能主治的规范, 高 教授强调必须在原国家标准规定的范围内进行必要的规范和调整,不得随意增减功能、主治内容,以确保国家标准的严肃性和权威性。

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